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慢性阻塞性肺病戒烟是最有效的预防措施
作者:烟草有害… 文章来源:烟草有害健康 更新时间:2008-1-10 21:08:44 | 【字体:
    11月19日是世界慢性阻塞性肺病日,“为生命呼吸”是今年的主题。

  中国工程院院士、广州呼吸疾病研究所所长钟南山教授19日在广州呼吁,慢性阻塞性肺病应该引起全社会的重视。

  慢性阻塞性肺病是目前世界上造成人类死亡的第五大疾病,是一类严重危害公众健康又经常被忽视的疾病。美国1965年至1998年的调查数字表明,冠心病、中风等心血管疾病的死亡率正在呈下降趋势,而慢性阻塞性肺病的死亡率则呈上升趋势。我国的调查表明,2001年中国城市人口主要死亡原因中,呼吸系统疾病列第四位,在农村则高居榜首,而在所有的肺部疾病中,慢性阻塞性肺病占60%。

  由于大支气管、小支气管及肺泡等小气道被广泛破坏,慢性阻塞性肺病的主要表现为通气功能下降,即气促。钟南山说,吸一口气,正常人可以在1秒内呼出80%的气,而慢性阻塞性肺病患者则做不到。除了气促外,消瘦、营养不良也是慢性阻塞性肺病的主要表现,因为慢性阻塞性肺病是一种全身性疾病,并不仅仅是呼吸系统的问题。

  值得注意的是,高达1/3的患者没有咳嗽、咳痰、气促等明显的症状,但肺功能已经下降了。这些人可能在早期没有明显症状,只是在运动时觉得比同龄人容易气喘,听诊时可听见呼气延长或呼气时有干罗音。随着疾病进一步发展,肺功能不断下降,患者在轻度运动时也会出现严重的气喘,最后日常起居时也会气喘,甚至坐着休息时也会觉得呼吸困难。钟教授建议,吸烟者与职业性粉尘、烟雾、有害气体接触者应该每半年或一年体检一次,既有利于早期发现,又有利于分级治疗。

  钟南山特别提醒,吸烟对于肺功能的影响是非常大的,即使没有明显的症状出现,其肺功能也会逐年下降。而一旦把烟戒掉,肺功能便可得以恢复。因此,戒烟是预防和延缓疾病的最有效措施。

  对于慢性阻塞性肺病的治疗,目前医学上缺乏有效药物阻止长期肺功能下降,因此,钟南山说,减少慢性阻塞性肺病的急性发作是关键目标。钟南山介绍,吸入糖皮质激素加长效“β2激动剂”(一种支气管舒张剂),可以改善肺功能,减少其他药物的用量,改善生活质量,降低死亡率。此法用药量比口服小得多,对人体比较安全,目前尚未发现副作用。

  另外,康复治疗也非常重要。钟南山说,比如,像吹喇叭一样缩唇呼吸,
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